子宫性不孕的诊断

      子宫发育不良的的诊断:
 
  1.病史:此类患者因子宫颈体比例失常,宫颈外口小,宫体呈极度前屈或后屈,常有痛经,月经过少,闭经、不孕等病史。

      2.妇科检查:子宫小于正常,宫颈细长、颈口小,体颈之比为1:1或1:2。 

      3.B超:可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。 

      4.性激素测定:放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。

      子宫腔粘连综合征:子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,临床上出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征。

  病因病理:正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。

  当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。


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