血精症如何进行检查
血精症是说,男性朋友在性生活中射出的精液中带有血丝,呈粉色、红色等。是影响男性不育的一个重要原因,所以男性朋友定要加强预防。那么,血精症如何进行检查?下面,就请北京家圆医院不孕不育专家为大家详细的介绍一下。
血精症如何进行检查?
1、体检:
体检是血精临床检查的重要项目之一,体检可以排除局部及全身有无病变。临床上一般先检测血压、体温;腹部检查时应注意有无皮肤病变,有无尿道下裂,检查睾丸及精索,必须作直肠指检排除直肠、前列腺及精囊有无囊肿或肿块,尿道口直肠检查后再观察有无血液排出。如患者已作直肠切除应作会阴部超声或磁共振检查排除性腺及其管道系统病变。
2、实验室及影像检查:
实验室影像检查是血精临床检查中较关键的一项,用实验室检查来寻找血精原因要因人而异。一般情况下应作尿常规及尿液细菌培养。结核杆菌及血吸虫亦可在尿及精液中检到;精囊癌可在精液中发现癌细胞;血液检测尿素氮、肌酐,血小板计数;如怀疑有出血倾向者应作凝血酶元及促凝血酶元激酶,50岁以上的病人应测血精PSA,40岁以上病人有前列腺癌家族史者亦应作PSA测定。
3、其他检查
经初步检测后仍不能取得诊断时可进一步作影像检查如超声、磁共振、直肠内窥镜来了解前列腺、尿道及膀胱颈部有无病变。双手腹部扪诊膀胱(膀胱半充盈状态)是有意义的。如血精伴有血尿、不育、射精痛,精液有脓以及下尿路症状者需进一步检查泌尿系统,特别是超过40岁者应考虑有严重病变。可采用X线平片及静脉尿路造影(IVU)来发现有无前列腺、精囊、膀胱的钙化。有的学者认为IVU对血精诊断仅有6%的诊断意义。在应用CT、TRUS、MRI后对发现血精的原因有了很大的进展,较以往腔内检查及手术探查更能取得血精的诊断。
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