为什么子宫内膜炎会导致不孕
子宫是孕育胎儿的地方，在女性不孕症中，存在因子宫内环境的炎症造成受精卵无法顺利着床的病例，通常就是由子宫内膜炎引起的，其常见于月经期、流产及分娩后，如分娩时胎盘或胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤坏死引起的感染等。据北京家圆医院孕育专家组分析，子宫内膜炎会影响子宫内膜再生、修复和正常收缩而导致不孕。
具体原因有如下几条：
1、子宫内膜的生理功能表现在以下几方面：行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能，一旦发生子宫内膜炎，以上功能失调，将出现月经失调和不孕。
2、内膜炎症时，局部炎性细胞侵润和炎症介质的渗出呈现胚胎毒作用，不利于精子成活和孕卵着床，炎症累及输卵管可引起梗阻性不孕。
3、细菌、病毒和其他病原体所呈现的抗原作用，可激发机体的细胞和体液免疫反应。
4、细菌内毒素和细胞因子可促进巨噬细胞和多形核粒细胞INOS的生成，并释放大量的NO，NO作为细胞信使分子可经自分泌或旁分泌机制呈现对精子和孕卵的细胞毒作用，NO对于子宫内膜下血管和局部微循环的扩张作用和对平滑肌的舒张作用改变了正常内膜组织学功能和子宫容受性，而不利于妊娠。
5、严重的子宫内膜炎，如结核、阿米巴和血吸虫感染时，内膜组织的溃疡和炎性渗出可导致宫腔粘连和愈着，破坏内膜完整性和功能，引起月经失调和不孕。
6、病毒性子宫内膜炎在妊娠晚期感染后较大的危害，是经胎盘垂直感染，引起胎儿畸形，流产早产和日后发育障碍。
病毒性子宫内膜炎在妊娠晚期感染后较大的危害，是经胎盘垂直感染，引起胎儿畸形，流产、早产和日后发育障碍。轻型子宫内膜炎仅限于子宫内膜层，而慢性或迁延型感染往往累及输卵管、卵巢、子宫肌层和盆腔腹膜引起附件炎、盆腔炎，盆腔腹膜和脏器粘连而导致不孕。因此，子宫内膜炎症发生后应该积极治疗。
李克敏 主任医师 教授 硕士生导师 从医经历 主任医师
张淑瑛 主任医师 教授 从医经历 主任医师 教授 北京
