输卵管积水能做试管婴儿吗？

• 来源：北京家圆医院
• 2017年10月18日 10:49
• 【字体：大 小 中 】

　　输卵管积水做试管婴儿可以吗?这是患输卵管积水患者共同关心的问题，每个女人都希望拥有一个属于自己的宝宝，但是有的人由于患病因素却实现不了，下面我们请北京家圆医院的专家为我们来讲解一下。

　　试管婴儿是精子和卵子在体外受精，然后进行早期的胚胎发育，再将其移植到女性的子宫内进行发育而诞生的婴儿。但是试管婴儿并不是每个人适合的，是有一定的适应症的，当女性没有治好输卵管积水、输卵管积水比较严重的话，专家才会建议做试管婴儿。

　　1、患者首先要明确自己的病情。如果输卵管伞端积水较严重，伞端功能即使做手术，也不能恢复拾卵功能，那么试管婴儿是很好的选择。

　　2、输卵管积水量较少的情况下，这时一般都采用保守治疗。如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后有较大恢复功能的可能，可以采取手术方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术、腹腔镜手术。但术后受孕率有限。

　　输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗?

　　1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止，多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响，即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔), 影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

　　怎样才能确定存在输卵管积水?

　　输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见，通过输卵管造影及B超就能初步诊断。

　　做试管婴儿前都需结扎输卵管吗?

　　不。只是在输卵管有积水是才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明，只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上，对于输卵管严重积水者，医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，也可先给予抗生素治疗后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史，同时又有轻度积水，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。

　　结扎会不会对试管婴儿促排卵，卵泡数量有影响?

　　输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议。但手术本身很难避免卵巢周围的血管，尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难，在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。

试管婴儿的治疗费用？咨询专家！

　　腹腔镜手术后多长时间才能做试管婴儿?

　　需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。

　　北京家圆医院生殖中心专家提醒：做试管婴儿前需不需要做输卵管结扎，需要做的是找一个正规的，技术水平较高的试管婴儿医院，将你的病情告诉医生，医生根据您的具体情况在进行诊断。