移植后到底应该怎么吃和睡?
北京家圆医院的专家介绍说,胚胎移植(ET)是辅助生殖技术中的较终环节,也是较关键的一个步骤。移植前需要医生精心准备内膜、轻柔地放入胚胎、适当地用药物黄体支持(也可称之为保胎),而移植后患者就需要离院回家休养,这就引发了很多关于“如何吃,怎么睡”的问题。
首先,关于“吃”
移植后,请正常吃!
很多患者问吃什么有助于着床?吃什么有助于成功?大家多虑了!如果哪种食物有利于胚胎着床,那就不能叫食物了,应该称做“药物”。我建议移植后不要突然改变饮食习惯和饮食结构,也无需大养大补。一般来说,西医不讲究忌口。但不管中医还是西医,吃舒服、吃健康是其共识。但在以下几方面应稍加注意:
01吃易消化的食物
移植后由于休息较多、活动量减少、心理压力大,可出现食欲下降、消化不良,应该选择易消化食物。
02避免便秘
孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上活动量少,容易造成便秘。为了减轻便秘症状,要多吃富含高纤维的蔬菜、水果,少食用辛辣食物。真的便秘了,可以服用乳果糖(杜密克)。
03避免腹泻
很多患者非本地人,在移植前后这一段时间住旅店,吃快餐,易“水土不服”,第一反应就是腹泻,应注意饮食卫生。如果有腹泻现象,尽量避免生冷食物,可以服用蒙脱石散(思密达)。
04不吃易引起过敏的食物
有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物,既往没有吃过的东西不要乱吃。
05高蛋白饮食
卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者较初有纳差、腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。每日蛋白质供给量1.5-2g/kg,总量为100-140g,其中优质蛋白质应占2/3以上。可选用富含优质蛋白质的食品,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生素都要供应充足。
06少吃一口
移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。为此可以少吃多餐;可采取正餐外加餐的方法,如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物。
持平常心,吃家常饭是我的建议。
饮食吃饭,首先要喜欢吃,然后是健康吃,其次是仔细吃,也就是讲究吃。在喜欢吃的基础上进行平衡调节,做到有营养助健康,较终上升到讲究的层次,也就达到了吃的较高境界。
第二,关于睡
移植后要卧床多久?目前,国内大多数的生殖中心主张移植后卧床休息10分钟——2个多小时不等,没有统一规定,也没有足够的证据表明这是必要的。
早在1997年就有研究结果提示,移植后卧床休息20分钟与24小时对临床妊娠率没有影响,这对移植后是否有必要卧床休息提出了质疑。移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率无相关性。
虽然至今对移植后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。对于患者是否需要请假回家长期休息的问题,我一般回答——适当休息。
不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不过分。至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。从移植到验孕大约14天左右,只要不过于劳累,不干力气活,不要运动即可,但可以日常活动,可以上班。过度休息,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,影响成功率。过度休息,长时间卧床,有害无益。还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼痛。到时就适得其反。
还有人问:什么姿势睡较好、有利于怀孕,还是那句话:怎么舒服怎么睡,胚胎很小,地球引力的作用是可以忽略不计的,子宫自己不蠕动是不会影响着床的,所以按时用药、保持平和的心态,真的非常重要。