出现不孕不育都要做哪些检查

• 来源：北京家圆医院
• 2021年11月22日 13:56
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夫妻双方假如出现了不孕不育，第一步要做的就是找出不孕不育的病因，找出病因才能的对症下药。那么关于不孕不育的检查项目有多少？它们又分别是什么？这边家圆医院就为大家科普一下这方面的知识。

不孕不育应该做哪些检查？

夫妻过着正常的生活，共同生活至少一年没有避孕和怀孕，也就是说不孕(女)和不育(男)。不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一。据统计，发病率约占育龄夫妇的10 ~ 15%。如果符合上述不孕的定义，夫妻双方都要进行检查，以便找出病因，对症治疗。对于36岁以上且怀孕半年的女性，属于不孕不育；或者有不孕的风险，比如月经不调，建议及时就医。

男士检查：

常规精液检查：

男子的第一项检查是精液常规。由于男性精液检查简单、方便、无创、成本低，不孕不育检查首先检查男性。如果男方精液检测正常，可以从女方身上找到原因。

女士检查：

1.普通检查：

对于女性不孕症的检查，医生首先会询问病史，包括年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。一般体检和妇科检查也会进行，所以建议女性第一次就诊避开月经期。此外，还需要了解家族史、辐射和毒物暴露史、吸烟和饮酒习惯等。

2.不孕症检查：

b超监测排卵：对于月经规律、周期在28天左右的女性，一般会在月经第11 ~ 12天开始b超监测排卵，了解卵巢的基本情况和储备情况。排卵监测通常在一个周期内用超声波做3 ~ 4次。医生会对卵巢和子宫进行评估，测量子宫大小、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量和直径，排除是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿块等)。).

3.输卵管通畅检查：

输卵管通畅检查应从月经干净后至排卵前进行。常用的方法是输卵管碘油(碘水)造影，了解输卵管通畅程度，看是否有输卵管积水和宫腔病变。输卵管检查月份需要严格避孕，术前检查阴道分泌物，消除生殖道炎症。

4.验血：

月经痉挛第2 ~ 3天应进行五种性激素(FSH、LH、E2、T、PRL)检查。对于无排卵障碍的妇女，应进行包括孕酮在内的六项性激素测试，以排除一些特殊疾病。对于怀疑卵巢储备不足的女性，可以检测到抗苗勒管激素(AMH)，这种激素可以在月经周期的任何一天检测到。另外，根据你的具体情况，医生会建议做一些内分泌功能的血检，比如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。宫腔镜检查：对于有适应症、子宫异常的患者，如宫腔粘连、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等。可以被检查和排除。同时，宫腔镜可用于输卵管插管引流，帮助评估输卵管通畅性。

5.腹腔镜检查：

适用于输卵管性不孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等不孕患者。考虑患者的具体情况并建议腹腔镜诊断和手术。既能了解输卵管通畅情况，又能直接观察可能与不孕有关的盆腔病变，明确病变的部位、性质和程度，能客观反映非妊娠的可能原因，有助于明确病因，为下一步诊治提供依据。有些疾病可以通过手术矫正，如输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿去除术等。

其他检查

1.染色体检查：

对反复流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精子症、家族遗传性疾病或不良生育史的夫妇应进行此项检查。

2.反复流产相关检查：

妊娠28周前胎儿丢失3次及以上称为反复流产，建议夫妻双方进行染色体检查；流产胚胎绒毛染色体非整倍体筛查。如果排除遗传问题，可以进行内分泌代谢系统、自身免疫系统、生殖道畸形、血栓前状态等针对性检查。

以上这些基本上就是不孕不育检查的基本项目了，大家在面对这些检查的时候一定不要嫌麻烦，要配合医生的要求好好的将这些检查做好，医生通过这些检查的结果才能判断出到底是哪方面出现问题，从而采取的治疗办法。