排卵障碍引起的不孕不育怎么办
引起女性内分泌的原因主要为不排卵,排卵障碍大约占女性不育的1/3,是引起女性不孕的较主要的原因。那么排卵障碍引起的不孕不育怎么办呢?
女性正常排卵需要下丘脑—垂体—卵巢轴的正常运行。下丘脑好像一个司令部,分泌促性腺激素释放素,即下达命令使垂体分泌促性腺激素,卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的任何一个环节出现故障都可能导致排卵障碍。据文献报道,在排卵障碍中下丘脑功能障碍占38%,垂体疾病占17%,卵巢功能障碍占大约45%。因此,虽然都是排卵障碍,其原因不同,处理的原则也不同。
卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。出生时卵巢大约有100万—200万个始基卵泡,而在青春期大约有40万个卵泡。每个排卵周期均会消耗一批卵泡。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育。
下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。因其低性腺激素的特点,所以对要求生育者应用促性腺激素治疗来诱发排卵是可能的。