治疗输卵管堵塞的基本原则
治疗输卵管堵塞的前提条件是明确的诊断,依据输卵管堵塞部位、程度、性质采取有切实疗效的针对性的治疗方法,反对无效治疗,杜绝过度医疗。
1、输卵管间质部及狭部的输卵管堵塞,应首选经X线的输卵管介入复通术,成功率90%,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗的环节的细节,以较大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望。所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
2、输卵管壶腹部堵塞行试管婴儿治疗。
3、输卵管堵塞的中药口服,消炎药物应用,灌肠,理疗治疗无效。
4、输卵管堵塞的宫腔镜治疗;宫腔镜、腹腔镜联合治疗;宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合治疗属过度医疗。
5、输卵管堵塞的通水治疗基本无效。
6、输卵管伞部堵塞积水,经有经验的输卵管专业医生针对经X线的输卵管造影片子的阅读考虑输卵管伞部功能破坏较轻,通过治疗仍有恢复功能机会的可进行输卵管造口术。手术方式有腹腔镜下输卵管造口术及开腹输卵管造口术。
7、输卵管周围粘连可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择经腹腔镜输卵管周围粘连分离术。
8、输卵管结核所引起的输卵管堵塞一般不易行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。