试管婴儿详细步骤是怎样的
对于准备通过试管婴儿助孕的不孕不育症患者而言,试管婴儿详细步骤是怎样的大家非常关注,为了帮助患者朋友们对试管有进一步的了解,下面我们就请北京家圆医院专家来针对这个问题来进行一个介绍。
试管婴儿详细步骤大致如下所示:
1、夫妻接受术前检查,排除禁忌症确认适应证,持登记卡到门诊室登记,并准备好相关证件到登记室找护士核实。
2、进入周期前,夫妇及早安排时间到医院听试管婴儿前的宣教课。
3、月经20-21天左右到医院根据自身情况,使用控制性超排卵方案。
4、控制性超排卵:一般先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢内的卵泡成长,根据身体对药物的反应调整药物剂量,年龄及药物的使用剂量不同,获得的卵子数也有所不同。
5、监测卵泡:为评价卵巢刺激的效果和决定取卵时间,应该遵从医嘱按时到门诊复诊,利用阴道B超监测卵泡大小,并配合进行血激素检查,调整用药量。1-2个以上卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟,在注射hCG后34~36小时取卵。
6、取卵:取卵一般在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并马上在显微镜下将卵子移至含胚胎培养液的培养皿内,置37 ℃的培养箱中进行培养。
7、取精:取精时间和取卵为同一天,杯子为无菌杯,留取时不要触摸杯缘及杯内。
8、体外受精:取卵后4-5小时将处理后的精子和卵子放在同一培养皿中,培养大概18小时后,在显微镜下观察受精情况,如果精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
9、胚胎移植:根据患者年龄、曾经受孕与否以及胚胎质量,决定移植胚胎的数量,多余的胚胎可冷冻保存,目前多在受精后的2-3天移植,具体是情况而定。
10、移植后补充激素,多采用注射法给予黄体酮支持。
11、移植后的第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。