宫腔镜检查可提高试管妊娠率？

• 来源：北京家圆医院
• 2024年01月10日 15:01
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试管婴儿成功的先决条件

高质量的胚胎和有利于胚胎着床的子宫内膜环境，是试管婴儿取得成功的先决条件。我们通常把胚胎比作“种子”，把子宫内膜比作“土壤”，如果土壤贫瘠，即使有质量好的种子，也无法顺利着床;反之亦然。

宫腔镜对试管妊娠率的影响

在试管婴儿治疗过程中，医生使用个性化的促排卵方案获得高质量卵子，受精成为优质胚胎。此后，子宫内膜容受性就是决定试管成功的关键。

试管婴儿的妊娠率可达到60%，但是仍旧有40%的患者会失败。我们发现除了染色体异常等极特殊问题外，在这部分移植失败的患者当中，有相当一部分人是因为宫腔环境不好造成的。

子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其它影响子宫环境的病灶，都可能导致胚胎着床失败，而这些病症只有通过宫腔镜探查才可以发现。

所以在试管婴儿移植前，进行宫腔环境的检查，评估宫腔形态及子宫内膜容受性是十分必要的。

宫腔镜且

在目前的多种检查中，宫腔镜是探查子宫内环境较直接的方法。宫腔镜检查采用葡萄糖水、甘露醇溶液或生理盐水扩张宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，直视下观察，真正做到、、效率极高。临床研究发现，宫腔镜手术可改善宫腔环境及子宫内膜容受性，为胚胎着床提供良好的着床条件，比盲目搔刮整理子宫内膜的效果要明显的多。

哪些情况适用于做宫腔镜检查

为提高试管婴儿妊娠成功几率，以下几种情况建议患者行宫腔镜检查：

01超声检查发现子宫内膜厚度或形态异常，如怀疑存在子宫息肉、宫腔粘连、或造影时输卵管不显影等情况;

02超声显示子宫内膜正常，但患者有过2次或以上的胚胎种植失败史;

03女性有自然流产史、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史;