试管婴儿的具体步骤
试管婴儿是指从女性卵巢内取出卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在女性子宫内着床、妊娠的过程。和正常受孕较大的不同就是,试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。
试管婴儿的具体步骤:
1.夫妻双方在女方月经周期的第2-5天,带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明,空腹到所选择的试管婴儿中心检查。此时检查为:抽血、查激素、做B超。根据每个患者的身体情况不同,试管婴儿前期的检查内容也是不同的。
2.促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
3.取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
4.体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
5.胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将较好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结果,决定移植胚胎的个数,通常移植1~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或较多移植2个胚胎。
6.黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
7.妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
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