输卵管不通的治疗方法有哪些呢?

  输卵管不通的治疗方法主要有哪些呢?相信绝大数的女性患者对这个问题是很关注的!输卵管不通是引起女性不孕的一个重要病因!因此,及时治疗输卵管不通是非常重要的。

  治疗输卵管不通的方法很多,主要的有以下几种:

  (1)宫腔内注药:经阴道向子宫腔、输卵管内注入药物,通过一定的压力使输卵管粘连的部位分离。理论上药与病灶直接的接触,能减轻炎症局部充血,水肿,抑制纤维组织的形成及发展,以达到使粘连溶解及软化。常用的药物为抗生素、激素、蛋白水解酶等加20-100毫升生理盐水稀释后注入宫腔内,手术时间为月经干净后第3天开始,隔两日次,共2-3次,连续用2-3个周期。但由于宫腔内注药是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力。所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。加之子宫输卵管造影的基本原理和宫腔注药的基本相同,若输卵管粘连较轻,经子宫输卵管造影时就巳恢复通畅,若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通,那么再经宫腔内注药也不会有什么效果。此法又会给病人带来很多其他的副作用与痛苦,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达100%),即使是输卵管轻度粘连或闭塞疗效也不佳,所以已经被很多医院淘汰。

  (2)输卵管介入复通术:经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其率为90%,妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其见效率是较高的一种治疗方法。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程,,,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其为90%。妊娠率为50%。在适应症范围内为目前治疗输卵管不通较的治疗方法。

 


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