输卵管炎怎么治

• 来源：北京家圆医院
• 2011年01月27日 09:25
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　　输卵管炎在不孕女性中较为常见，病因是由于病原体感染引起的，那么输卵管炎怎么治呢？

　　如盆腔脓肿穿孔破入腹腔 往往同时有全身情况的变化，应立即输液、输血，矫正电解质紊乱，纠正休克，包括静滴抗生素和地塞米松等药物。在纠正一般情况的同时应尽速剖腹探查，清除脓液，尽可能切除脓肿。术毕，下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素，继续纠正脱水及电解质紊乱，输血，以提高身体抵抗力。

　　控制感染 选用适当抗生素。由于此种炎症多系混合感染，而在我国致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，尤其是脆弱类杆菌，故可选用庆大霉素8万U，日2～3次肌注，或 24万U静滴，如灭滴灵0.4g日服3次。庆大霉素对抗大肠杆菌效果较好，而灭滴灵对厌氧菌有，且毒性小，杀菌力强，价廉，因而已被广泛应用。治疗的标志是症状、体征逐渐好转，一般在48～72小时内可看出，所以不要轻易改换抗生素。

　　脓肿局部穿刺及注射抗生素 脓肿形成后，全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管卵巢脓肿贴近后穹窿，阴道检查后穹窿饱满且有波动感，应行后穹窿穿刺，证实为脓后，可经后穹窿切开排脓，放置橡皮管引流;或先吸净内容物，然后通过同一穿刺针注入青霉素80万U加庆大霉素16万U(溶于生理盐水中)。如脓液粘稠不易抽出，可用含抗生素之生理盐水稀释，使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2～3次治疗，脓肿即可消失。