患了输卵管积水该怎么办呢?
严重的双侧输卵管壶腹部梗阻,常伴有输卵管周围粘连,镜下可见输卵管远侧端伞部解剖已消失,呈一盲端,有时积水。胡主任介绍说,可在宫腔镜下经宫颈加压注入美蓝液进行输卵管通液,使输卵管远端膨胀,如有粘连则先进行分离。如果输卵管各伞端仅呈向中央粘连状态,尚有伞端可见,将分离钳插入输卵管内,逐渐张开分离钳向外取出时将输卵管开口分离。
专家介绍,对于输卵管伞端积水,伞端往往已经封闭,无“伞”样结构,可将输卵管伞端剪开呈花瓣状,并即见输卵管内液体流出。将剪开的输卵管伞向浆膜面反转,伞端粘膜向外暴露,并将输卵管伞端缝合固定在输卵管浆膜表面。
输卵管积水手术结束前一定要经子宫腔注入稀释的亚甲蓝,在宫腔镜下观察输卵管的通畅情况,并要向腹腔内注入防止粘连的药剂。值得注意的是,因所造之口失去伞端捕捉卵子的能力,且患侧输卵管常伴有炎症,故术后进一步治疗,如及时作输卵管通气或子宫输卵管通液治疗等甚为重要。