输卵管的解剖学
(一)解剖学 输卵管由胚胎时期的副中肾管(苗勒管)的中段分化、演变衍生而来。由前后阔韧带上边的腹膜覆盖，悬于子宫外、卵巢上方。是一对长度8～15cm、粗细不均的管道，在宫角与宫腔连通，向外到伞端开口于腹腔。大体分为间质部(intramuraloviduct)、峡部(isthmus)、壶腹部(ampulla)及漏斗部，间质部与峡部之间称子宫一输卵管连接(utero―tubal junction，uTJ)，峡部与壶腹部之间称壶腹一峡部连接(ampullary―isthmic junction，AIJ)，这些连接部位的管壁较厚，管腔变化大。
(1)间质部：是埋于子宫角肌层的部分，此段短而管腔狭窄，长约1～2．5cm，直径0．1～4mm，并随平滑肌的收缩而变化，粘膜的纤毛细胞在靠近子宫侧减少。
(2)峡部：是较细、狭窄的部分，直径约0．1～2．0cm，长3～6cm，肌层较厚，由内纵、中环及外纵的平滑肌组成，粘膜皱褶减少。纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20％～30％。峡部是精子获能、顶浆反应及精子贮存的主要部位，排卵一旦发生，贮存于此的精子即缓慢地释放到壶腹部去受精。
(3)壶腹部：为峡部向外延伸膨大的部分，壁薄而弯曲，管腔较宽大，长约5～8cm，直径5～10mm，但AIJ处仅1～2mm。此处粘膜皱褶丰富，由单层纤毛、分泌细胞和基底细胞组成，其中纤毛细胞占40％～60％，多于其它细胞，且富含微纤毛，其摆动朝向宫腔。有内环外纵两层平滑肌。此处是卵子受精的地方。
(4)伞部：又称漏斗部，是输卵管开口于腹腔的一端，周缘有多个放射状的不规则突起，形成许多须状细伞，其中有一较长的伞沿阔韧带边缘至卵巢，形状像一把撑开的雨伞一样覆盖或接近卵巢表面。其粘膜皱褶丰富，上皮由纤毛及分泌细胞组成，纤毛细胞占60％以上．纤毛运动呈旋涡状，可吸抓卵子朝向宫腔输送。
