输卵管炎导致不孕
输卵管炎发生的原因往往是病原体感染，较容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。
不孕症是指育龄夫妇婚后一直同居，性生活正常，亦未采取避孕措施，但较长时间内(多为2年)未受孕的一种病症。其发生率约占育龄妇女的8%~17%。造成不孕的原因很多，其中因输卵管病变导致的不孕约占30%~44%。而输卵管炎引发的输卵管阻碍尤是不孕的较大元凶。
在了解输卵管炎为什么是不孕的主要原因之前，我们首先应了解输卵管是一个什么样的器官及其功用。输卵管是一对细长而弯曲的管，由子宫的两侧角伸出，左右各一，管的内侧端通过子宫角与子宫腔相通，外端游离并呈漏斗状，末端呈伞状称输卵管伞部，开口于腹腔。输卵管全长约8~14厘米，管腔是精子和卵子相遇的场所，一般于性交后10~30分钟，精子即可出现在输卵管壶腹部。精子和卵子在此处相遇并结合成为受精卵，然后再经输卵管运送达子宫腔，所以输卵管的通畅是受孕必不可少的重要条件之一。输卵管的管腔比较狭窄，较窄部分直径只有1~2毫米。当发生盆腔炎或输卵管炎时，输卵管的较狭窄部分及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。
输卵管炎发生的原因往往是病原体感染。病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，有时为淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等等。
较容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。因为分娩或流产时所造成的产道损伤及胎盘剥离面，或月经期子宫内膜剥脱的创面，都是病原体进入内生殖器的途径。有时感染与不严格的无菌手术操作有关，如宫内节育器的安放，输卵管通液，碘油造影或刮宫手术等。也有是已寄生在子宫颈或阴道内的病原体，借助手术操作的机会而上行感染：性生活过频，月经期性交，也可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人系因邻近器官的炎症直接蔓延而来，如阑尾炎，或身体其他部分的感染灶中的细菌经血循环传播达输卵管，引起感染。
炎症首先发生的部位往往是输卵管内膜，引起内膜肿胀、间质水肿、充血及渗出等病变，输卵管黏膜上皮因炎症而脱落，使黏膜互相粘连，或输卵管伞端粘连，导致管腔闭锁而不孕。
在输卵管炎的急性期，主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等症状。这时的主要治疗方法是卧床休息，取半卧位，以便炎症局限，给予充足的营养及水分，并选用的抗生素。应用抗生素一定要足量，炎症减退后亦应继续给药两周以巩固疗效，避免形成慢性炎症。
如果已经转为慢性，疑有管壁粘连或管腔闭塞时，亦不应放弃治疗，这时可采用物理疗法及中药治疗。中药不仅可以内服外敷，还可以保留灌肠，将中药栓放人直肠内亦可发挥一定的疗效。物理疗法包括超短波、离子透入、短波透热等，以促进局部血液循环，消除组织水肿，缓解粘连。此外还可采用宫腔注射的方法，注射液一般采用生理盐水20毫升，内加适量肾上腺皮质激素、抗生素和糜蛋白酶，混匀后，从月经干净后3~7天开始，每隔3~4天向子宫内注射1次，每月3~4次，必要时可重复3~4个周期。通过宫腔注射，不但可减轻输卵管局部的充血、水肿，抑制纤维组织形成及发展，还可达到溶解或软化粘连的目的，注射时的压力亦有分离粘连的作用。
经过上述方法治疗后，可行碘油造影以确定输卵管通畅与否，如果不通，要先明确堵塞的部位，然后再考虑是否适于做输卵管成形手术。手术前应根据不同的病变部位及粘连堵塞的范围，选择适当的术式，以成功率。手术后是否能够怀孕，要看治疗后输卵管是否通畅以及通畅的程度。如果通畅，功能恢复，便可恢复正常生育功能;如果通而不畅，便有可能发生输卵管妊娠，造成宫外孕。复通术后的输卵管妊娠发生率约为2%～8%。如果术后仍不通，则不能怀孕。
预防输卵管炎的发生，首先要注意产后、流产后或月经期的卫生，防止病原体乘虚而入。身体其他部位或邻近器官有感染病灶时，应积极治疗，以防病原体直接蔓延或经血液循环传播至输卵管。医生在做各种妇科手术时，应严格遵守无菌原则，严格7肖毒，防止医源性感染，另外，还应避免在月经期性交，性生活前先清洗外阴，以尽量减少病菌的侵入。我院孕育专家组针对女性不怀孕治疗，中西医结合、药物、物理、宫腹腔镜手术等多种治疗方案，对症施治。是治不怀孕更专业的不孕不育专科，已帮助很多女性圆了母亲梦。
