为何高催乳素血症有引发不孕的危险
为何高催乳素血症有引发不孕的危险？高催乳素血症是一种由多种原因引起的下丘脑至垂体至性腺轴功能失调，导致血液中催乳素超过正常值的疾病。这样病症会导致不孕，那么为何高催乳素血症有引发不孕的危险？
为何高催乳素血症有引发不孕的危险？垂体前叶分泌的多肽蛋白激素，叫做催乳素。这种激素可以控制羊水的成分成量，保护胎儿，同时也是促进乳腺小叶发育成熟和产生乳汁的重要激素。
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高催乳素血症是一种由多种原因引起的下丘脑至垂体至性腺轴功能失调，导致血液中催乳素超过正常值的疾病。这种病会造成患者头痛头晕、月经异常等，甚至会导致不孕。
此外雌激素、睡眠、哺乳、妊娠、运动、性交、刺激等因素也可使PRL分泌增加。当分泌抑制因素作用被解除或受到促进因素作用时，会出现PRL的异常增高的分泌，并产生相应的临床症状。
1.Chiari-Frommel症侯群是指分娩后长期乳汁分泌和闭经而言，可能是由于分娩后下丘脑机能障碍，DA分泌不足所致。日本厚生省下丘脑—垂体机能障碍研究班统计全国1543例患者，本症候群发病率占13.4%。
2.Argonz-del castillo症候群是指未婚未产妇女出现溢乳和闭经，但未合并垂体瘤。其发病率占16%。
3.垂体腺瘤 由于CT和MRI诊断技术的普及，垂体腺瘤的诊断已比较容易，高PRL血症中垂体腺瘤所占比率较多达32.9%。
4.原发性甲状腺功能低下症 甲状腺功能低下时T3、T4分泌减少，其负反馈作用的结果，使TRH分泌增加，TRH不仅使TSH分泌增加同时也使PRL分泌增加，导致高PRL血症。
5.药物作用 某些降压药物，精神类药物、消化道溃疡治疗药物可通过抑制多巴向多巴胺的转换，在受体水平抑制多巴胺作用等促进PRL分泌。
6.胸壁隐患 胸部术后、肋间神经痛、第4—6胸椎神经受到刺激时，与授乳反射同样的机制可使PRL分泌增加。
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为何高催乳素血症有引发不孕的危险？一般来说高催乳素血症的病因，可分成三类。生理类包括睡眠、产后、哺乳、妊娠等。药物性因素包括各种激素和降压药在内。病理类因素包括了原发性甲状腺功能减退、下丘脑肿瘤、肢端肥大症、垂体催乳素瘤、肝肾功能不全。在诊断高催乳素血症时，需要充分了解患者的病史，尤其是月经不调，稀少或闭经，溢乳和不孕、头痛头晕等这些症状要特别留意。
李克敏 主任医师 教授 硕士生导师 从医经历 主任医师
张淑瑛 主任医师 教授 从医经历 主任医师 教授 北京
