输卵管造影是怎样避免感染的呢

• 来源：北京家圆医院
• 2011年05月31日 09:55
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　　输卵管造影是怎样避免感染的呢？我们知道造影的过程需要将造影管通过阴道，子宫颈管插入子宫，在操作的过程中，若一步不慎都容易将细菌代进子宫，引起细菌的上行性感染，甚至造成输卵管不通。那么输卵管造影是怎样避免感染的呢？

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　　输卵管造影是怎样避免感染的呢？为了减少造影的感染机会，北京家圆医院的输卵管造影操作者提醒大家注意以下细节：

　　1　专业的造影室。x光室拍片的人较多，医院每个需要拍片的都会到x光室，所以x光室内有很多的细菌。由于造影需要一个安静的相对无菌的环境，所以在x光室直接作造影非常容易引起感染。造影的插管应该在造影室内进行。造影室是专业进行造影插管的，无其他流动人员进入，造影室每天都要消毒，这样就避免了感染的机会。

　　2　造影的操作人员需要专业的造影人员。专业的造影人员必须具备严格的无菌观念，很强的无菌意识，对造影的每一步操作都要分辨是否是无菌。造影是一个特殊的检查，对患者有一定的创伤性，所以需要有专业的医生的操作。专业造影操作人员每天都要作许多的造影，积累了很多关于造影的临床经验，经验丰富了、操作熟练了、诊断率也提高了。造影中能的反应子宫输卵管的全貌。为输卵管的诊断提供有力的证据。有的患者网上发来的片子根本不能反应输卵管的通畅情况，说明造影是失败的，这多是造影人员不专业造成的。专业人员对造影的全过程非常熟悉，对出现感染的都考虑的非常达的到位，所以非常容易的就避免了。

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　　3输卵管造影是怎样避免感染的呢？严格的造影消毒。造影的消毒包括外阴消毒，阴道消毒，宫颈口消毒。这3步缺一不可。严格的外阴消毒可以防止外阴，外阴以外的细菌进入阴道。特别是肛门部位有很多的细菌，主要有大量的大肠杆菌寄生。消毒时应该作为重点消毒，若操作医生没有严格的无菌意识，容易忽略此部位，较容易引起患者的感染。感染后医生以为自己的消毒非常的到位，不认为是自己的过错，却责怪患者没有注意卫生，其不冤枉。

　　阴道的消毒更要严格，因为阴道的黏膜皱襞非常的多，非常容易隐藏细菌。但是由于阴道皱襞较深，消毒时非常不容易消到。若细菌留在阴道内，在造影插管时容易将阴道的细菌带进子宫腔。这是引起患者感染的又一因素。如何才能将阴道皱襞较深的细菌杀死呢？我们采取了浸泡足量碘伏的碘伏棉球，消阴道的碘伏棉球的碘伏量，应该从碘伏棉球上滴碘伏液，用此棉球消阴道时，是与用多量的碘伏液冲洗阴道有一样的效果，这些碘伏液体是无缝不入的，可以充分杀死阴道黏膜皱襞内的细菌。有的医院采取应用无菌窥器撑开阴道后消毒阴道壁，这种消毒方法不能消与窥器接触的阴道黏膜，所以不能达到的阴道消毒。

　　阴道消毒的较重要的一步是对阴道穹隆的消毒。阴道穹隆包括前穹隆，侧穹隆，后穹隆。消毒应按照一定的顺序消毒，大多子宫为前倾前曲位，所以后穹隆较深，是不容易消毒到的部位，但是子宫颈口却与后穹隆紧帖，若此位置没有消毒到位，细菌就非常容易进入子宫腔的。消毒时消毒棉球应该能够感触到宫颈口，通过宫颈口判断棉球是否消到后穹隆，此时患者多有轻微的疼痛。

　　外阴阴道消毒完毕后，应用无菌窥器撑开阴道，暴露宫颈口，由于宫颈有分泌黏液的作用，所以宫颈口处多有少量的宫颈黏液，应该应用碘伏棉签消毒宫颈口两遍，若黏液较多，应该多消几遍。由于宫颈口是通向子宫的要道，若此处有细菌而没有严格的消毒，细菌很容易通过造影管进入子宫，引起感染。

　　4　造影管与推药针管一体化。确保造影管插管成功后，将推药针管立即插进造影管推药口。这样就形成一个封闭的无菌通路，通过此路向子宫内推药，不会有细菌进入。

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　　5输卵管造影是怎样避免感染的呢？造影后需要应用几天的消炎药物，一般口服即可，无需长期用药，否则容易造成菌群失调。

　　6　造影后需要禁忌性生活两周，两周内不能洗盆池。