男性输精道梗阻 如何才能打开生育之路
输精道不仅是成熟的精子从男性睾丸内向外输送的通道,也是精子成熟与获得活动能力的场所,一旦输精道出现梗阻,往往会导致少精或者无精的情况,从而引起男性不育。那么,输精道梗阻的男性,如何才能打开生育之路呢?
输精道梗阻患者临床诊断:
(1)精液中无精子或精子数少;
(2)睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常;
(3)附睾或输精管触诊异常;
其中有些输精道梗阻患者的附睾或输精管触诊可以正常。
(4)血中FSH水平基本正常或轻度升高。对于如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。
输精道梗阻的治疗
该病治疗主要以祛除病因为主。对于尿道狭窄引起的输精道梗阻一般容易治疗,结核感染等因素引起的输精管阻塞不容易恢复。对于先天性因素所致者,无满意的治疗方法。对于附睾管内有发育成熟的精子者,可通过微穿刺技术获取精子,使精子在体外获能后,在显微镜下注射进卵泡内或注射进卵子的透明带下,部分患者可获得成功。
对于感染因素引起的输精管梗阻,可采用抗生素、中药进行治疗。中药治疗既可发挥抗生素的作用,也能通过治疗改善输精道梗阻部位的循环,促进输精管再通。
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