宫外孕及术后不孕的防治
输卵管炎是女性的一个常见病。重度的输卵管炎可以引起的输卵管阻塞导致不孕,轻中度的输卵管炎引起的输卵管通而不畅,是诱发“宫外孕”的罪魁祸首。
1997年,英格兰和威尔士对妇女子宫外孕进行了一项联合调查,结果表明:宫外孕的死亡率比10年前上升了两倍,而且正以5%的比率继续上升。照此计算,全英国有6000多名妇女遭受子宫外孕之苦,那么,全世界有多少名妇女患“宫外孕”?
积极治疗输卵管炎是预防“宫外孕”发生的措施之一。妇女在产后,流产后,妇科侵入性检查或治疗,如刮宫,输卵管通畅度检查,上环等都容易损伤子宫,引发感染;由邻近组织器官炎症波及而感染,如阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎上行感染;也可见于化脓性阑尾炎,腹膜炎,腹部手术等,炎症扩散到输卵管,所以,妇女在产后,流产后,妇科检查及手术后,常规使用消炎药,对预防和治疗输卵管炎,预防“宫外孕”的发生,很有必要。
一侧发生输卵管炎,引起了“宫外孕”,另一侧输卵管通常也会有炎症,容易再发“宫外孕”,临床上发现有2~4次宫外孕患者(指在保守治疗情况下)。所以,在发生第一次“宫外孕”后,积极的治疗另一侧输卵管问题,可避免再发“宫外孕”。
引起宫外孕的原因主要是输卵管通畅性不好,或者炎症造成输卵管粘连使输卵管蠕动性变差。这样体积较小的精子能顺利的游到输卵管壶腹部与卵子结合,而体积大一些的受精卵就不能轻易的通过了。只好在输卵管内生根发芽,这样的话宫外孕就会发生了。由此可见通畅输卵管是治疗宫外孕的较好办法。
那么又该怎样通畅输卵管呢?有的医院建议采取输卵管通液的方法,我们可以分析一下:通液是在看不见的情况下盲通的,医生根本就不知道是否将你的输卵管粘连部位通开了,而且再想一下水是液体的,将水通入输卵管后它会从粘连的缝隙中流出去,是达不到治疗目的的。也有的医院主张用腹腔镜治疗,腹腔镜与开腹手术差不多,只能看见输卵管的外部形态是看不见输卵管的内部结构的,所以也无法知道你的输卵管是否顺畅。目前治疗这种疾病的较好方法是经X线的选择性输卵管插管再通术,这是近年来一种较先进较的方法,是在X光检视下用一个金属导丝.将输卵管有粘连的部位通顺畅.
金属导丝的力量是很大的一般的粘连都能通开。通开后再拍一张片子,患者可以清楚的看到自己的输卵管是否通畅和通畅度如何,做通以后再用一些预防粘连的药物.通过这种方法可以大大减少或者避免再次宫外孕的发生机会。
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