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有哪些情况才需要促排卵?

  促排卵,一般是通过药物刺激卵巢,诱发排卵。对于一些有排卵障碍或者是不孕的女性来说,促排卵是一种常见的治疗方法。

  其实排卵是有一个过程的,首先是下丘脑作用于垂体,垂体作用于卵巢轴,然后卵巢排卵,其中任一环节有问题都有可能会导致排卵障碍或者是不孕。而促排卵能令这个过程得以顺利进行。

  什么情况需要促排卵?

  平时月经不规律或者经相关检查,诊断为排卵有异常的女性可以考虑进行促排卵治疗。

  排卵异常一般指的是以下几种情况中的一种或者多种:

  ① 卵巢上持续无成熟卵泡生长者。

  ② 卵泡不能生长成熟者。

  ③ 连续数月均为不成熟卵泡排卵者。

  ④ 卵泡生长成熟后未能排出,而发生“老化”改变者。

  一般来说,卵泡的平均直径达到18-22mm,就认为是成熟卵泡了。

  促排卵有什么方法呢?

  促排卵一般是通过药物进行的,较早是口服促排卵药,这种药会和下丘脑细胞内的雌激素受体结合,然后令其产生更多的促性腺激素释放激素,刺激垂体促卵泡激素、促黄体生成激素,进而刺激卵巢内卵泡生长、发育、成熟以及排卵。

  促排的时间

  促排卵药量和时间需要根据患者实际情况而定。促排卵打针天数因人情况不同而略有差异,一般来说,打促排卵针的时间是10-14天,但具体是多少天也要看卵泡的成长情况。对于大多数患者来说,需持续用药10天左右。

  试管婴儿促排卵针后,医院会通过B超观测卵子发育情况,当2或3个以上的卵泡直径大于1.8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。医生便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟,就可以考虑取卵了。

  促排卵前的预处理

  预处理包括降低雄激素和黄体生成素以及提高对胰岛素的敏感性。举例说明,患者服用了三盒避孕药调节激素,服完较终一盒药物之后来月经,那么患者较好在来月经的3-5天内来院进行激素的检查。如果确定激素降至正常,在来月经5天内开始口服药物的促排卵治疗。预处理过程一定要进行,不能着急。

  促排前的身体调理与营养干预也十分重要,做到远离烟酒,加强营养补充和运动,改善生活习惯。

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  促排卵到底需要多少卵子?

  1、对于年轻的卵巢功能良好的女性来说,其实只要有1~5个卵子,就可以获得60%以上的妊娠率。

  2、对卵巢储备功能一般的女性来说,目标卵子数约5~8个。

  3、对于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性来说,目标卵子数为2~5个。

  4、对于丈夫严重少弱精子症或需要睾丸和附睾取精或进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的患者夫妇来说,一般目标卵子数预期在10~15个左右。


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