多囊卵巢综合征诊断主要有哪些呢?
多囊卵巢综合征诊断是治疗多囊卵巢综合征治疗的前提和基础,同时也是女性朋友非常关注的一个问题。通常情况下,多囊卵巢综合征可能与内分泌功能紊乱、丘脑下--垂体平衡失调有关:由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,较终卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。下面北京家圆医院不孕不育专家为您详细介绍一下如何进行多囊卵巢综合征诊断。
多囊卵巢综合征诊断1。临床表现:
①发生于育龄妇女,22~31岁约占85%。
②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。
③多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。
④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。
⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。
⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。这是人们在对多囊卵巢综合征诊断时必不可少的一步。
多囊卵巢综合征诊断2。B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。
多囊卵巢综合征诊断3。激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有多囊卵巢综合征诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。此种多囊卵巢综合征诊断方法是很多人常用的一种。
多囊卵巢综合征诊断4。腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。
多囊卵巢综合征诊断5。取卵巢组织活检也是多囊卵巢综合征诊断项目之一。发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。选择这种多囊卵巢综合征诊断方法可以有一个很好的诊断效果。
专家提醒如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时,多囊卵巢综合征诊断并不困难。症状不明显时,需做一些生化检查,若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。根据上述(1)、(2)项即可考虑对多囊卵巢综合征诊断,检查项目越多,多囊卵巢综合征诊断的见效率越高。