卵巢子宫内膜异位症主要指什么

• 来源：北京家圆医院
• 2011年01月27日 10:02
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子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫以外的其他地方生长发育并引起疼痛等不适症状，卵巢是此病的多发部位。

　　调查资料显示，估计人群中约15％的妇女患有卵巢子宫内膜异位症。此病的病因至今仍不十分清楚，子宫内膜异位症的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。其次是不孕，和月经紊乱及夫妻生活痛等。它的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水，子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，日后形成子宫内膜异位症。

　　卵巢子宫内膜异位症治疗方法主要可分为手术治疗和药物治疗两大类别，根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等，临术上采用不同的治疗方法：一、手术治疗：较早用于子宫内膜异位症的治疗，至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者；1、保守性手术：仅切除内膜异位病灶，保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者，术后大约50％－60％能怀孕。但疼痛反复率较高；2、半治好性手术：切除异位病灶的同时切除子宫，至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者，半治好性手术可治好痛经，术后异位症反复的机会很少；3、治好性手术：切除双侧附件及子宫，可治好子宫内膜异位症，适用于更年期妇女；近年来，广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症，开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外，腹腔镜手术还具有、和术后盆腔粘连少等优点。

　　北京家圆医院妇科专家介绍说，卵巢子宫内膜异位症治疗原则是，对有生育要求的女性一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能反复。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

　　专家指出，卵巢子宫内膜异位症多发生于中青年妇女，患者常伴有不孕症。如能怀孕则病变及症状能够缓解甚至消失。绝经后卵巢功能停止，异位的子宫内膜组织发生退变、萎缩而逐渐吸收。