怎样治疗多囊卵巢综合征？都有哪些方法？

• 来源：北京家圆医院
• 2011年02月22日 15:57
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　　怎样治疗多囊卵巢综合征呢？都有哪些治疗方法呢？这些问题是很多女性朋友非常关心的！多囊卵巢综合征对女性的危害是很大，及时治疗非常重要！那么，到底怎样治疗多囊卵巢综合征？

　　中医治疗：

　　（一）肾亏痰阻

　　主症：月经不调，闭经，带下多少不一，不孕，形体肥胖，多毛，精神萎靡，神疲乏力，形寒肢冷，少腹隐痛，腰膝酸软，苔薄腻，脉细。测基础体温多见单相。妇检：子宫偏小，卵巢增大。

　　治则：补肾祛痰调经。

　　方药：归肾慈皂汤：常用药味：当归、熟地、山药、杜仲、山萸肉、菟丝子、紫石英、仙灵牌、巴戟天、山慈姑、皂角刺、夏枯草、象贝母等。

　　加减：精神萎磨加黄芪、党参；腹冷加肉桂、小茴香。

　　（二）阴虚内热

　　主症：月经不调，月经稀发或淋漓不断或闭经，毛发增多，不孕，口干欲饮或不欲饮，大便干结，舌红苔薄，脉细灵敏。测基础体温单相，或上升不良状。血激素测定：LH/FSH≥3，雄激素增多。

　　治则：养阴清热调经。

　　加减：经水不行加红花、泽兰、泽泻；月经淋漓加失笑散，参三七。

　　（三）肾亏瘀阻

　　主症：月经稀发，月经量多或闭经，少腹疼痛，腰酸，婚后不孕，有时腹胀，乳胀，皮肤粗糙，痤疮满布，舌质微紫苔薄，脉细

　　弦。测基础体温多为单相。

　　治则：补肾祛瘀。

　　方药：补肾逐瘀汤：常用药味：当归、熟地、山萸肉、仙灵脾、肉苁蓉、锁阳、胡芦巴、泽兰、三棱、三棱、莪术、夏枯草、香附、延胡索、丹参等。

　　加减：月经量多加岗稔根、炒地榆，经行有血块加参三七、红花。

　　（四）肝郁化火

　　主症：月经锋发或闭经，带下增多，色黄秽浊，婚后不孕，胸胁胀痛，心烦易怒，口苦咽干，大便秘结，苔薄黄，脉细弦。

　　治则：清肝泻火。

　　方药：龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）加减。

　　加减：大便秘结加生大黄、芳硝；胸胁胀痛加郁金、全瓜萎。

　　西医治疗：

　　1、克罗米芬：在月经周期（或撤药性出血）第5天，每天肥50毫克，共5天，在停药后的5～10天内会发生排卵，此时嘱患者房事能啬受孕机会。如果无排卵，第二周期每天服100毫克，共5天。

　　如仍无效，下次每天再增加50毫克。注意较高用量每天不超过200毫克，以防过度刺激卵泡致发内出血等。如果用较高量3个月后仍无产时，此属失败。本药能使血中LH、FSH均升高，万以FSH升高明显，可刺激卵泡长大、成熟，但不能直接使卵排卵。该药无孕激素、雄激素、抗雄激素的功能，也不影响肾上腺与甲状腺的功能，但对孕后的胚胎及胎儿有影响，故孕期不用。

　　2、克罗米芬与绒毛膜促性腺激素联合用药：在月经或撤药性出血第5天起每天服克罗米芬50～100毫克，共5天，停药后7～11天，每天肌注HCG2000国际单位，或停药后7天一次肮注HCG5000～10000国际单位作为冲激疗法、刺激排卵，用药12小时后房事，增加受孕机会。

　　3、绝经期促性腺激素：商品名为高孕乐，是绝经妇女尿中撮的精制糖蛋白促性腺激素。每去含FSH75单位与LH75单位，有刺激卵泡生长的作用，用于促性腺激素不足所致的闭经及无排卵性不孕症。其用法是：月经周期第5天，每天肌注75单位，用7天，此时应检查尿或血中的雌激素含量，并观察宫颈口的形态、宫颈粘液的性质和状态，以决定是否增加药物用量。如果卵巢无反应，则自第二周起每隔7天增加75单位，但每次剂量较多不可超过225单位。

　　4、雌一孕激素疗法：详见本章第一节月经不调。

　　5、肾上腺皮质类因醇疗法：在月经周期的第6天，每天服强的松5～10毫克，连服20天为一周期，多用于蛹腺皮质功能障碍，毛多与17-酮类固醇增高的患者。其治疗机理是抑ACTH，促FSH升高，纠正LH/FSH的比值此人而诱发排卵。

　　6、手术治疗：采用双侧卵巢楔形切除术。手术切除部分产生雄激素的卵巢组织，使雄激素代谢产物降低，性轴恢复平衡，忧愁恢复排卵。有报道卵巢楔形切除手术疗效是暂时的，术后6月～1年会反复，而且对17-酮类固醇增高的患者疗效差。

　　7、放射治疗：用小剂量X射线卵巢与垂体。卵巢每次每侧50伦琴，共3次；垂体每次150伦琴共3次。