免疫抑制剂如何治疗习惯性流产能治好吗

• 来源：北京家圆医院
• 2011年04月04日 16:10
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　　免疫抑制剂如何治疗习惯性流产能治好吗?在治疗结束后，鼓励患者在三个月内妊娠。有报道以献血者的白细胞浓缩液免疫治疗重复性流产患者，从妊娠前开始每三周一次，每次250ml静滴，直至妊娠27周。无条件时尚可输新鲜同型血200ml，每二周一次，共4次，争取在输血期间妊娠，亦有一定疗效。免疫抑制剂如何治疗习惯性流产能治好吗?这个问题并不能一下就解释清楚，看看下面的分析。

　　ABO血型抗原与Rh血型抗原不合主要以预防为主 Rh抗体的产生多在第一次分娩后，所以如果有Rh不合，在流产时对尚未致敏的母体应注射抗Rh免疫球蛋白，以防止可能的致敏作用。对母体血型为“O”型者，应严密监测血内抗A、抗B抗体滴度，治疗的主要方法是中药茵陈汤加减，再加维生素E、C及叶酸等。

　　男、女双方抗精子抗体滴度1：32或更高者，可采用避孕套3～6个月。如抗体滴度仍不下降者，可用免疫抑制剂，如小剂量强的松治疗。中药抑抗汤亦有良好疗效，且无副反应。

　　免疫抑制+抗凝治疗习惯性流产

　　免疫抑制剂如何治疗习惯性流产能治好吗?专家介绍，妊娠合并抗磷脂综合征目前主要采用免疫抑制剂加肝素抗凝治疗。

　　(1)免疫抑制疗法：习惯性流产怎么治?常用中等剂量的糖皮质激素，如强的松20～40mg/d，一确诊妊娠就开始用药，连续用药到24周后减为维持量10mg/d至分娩。强的松对LA阳性者疗效比对APA阳性者好。主要的副作用是库欣综合征，肾上腺功能不全，继发感染、严重的面部痤疮及糖尿病等。选用时应严格控制用药指征。

　　(2)抗凝治疗：临床应用较多，副反应少，疗效确切。①小剂量阿司匹林50～100mug/d，持续整个孕期，尚未发现对母婴有明显副作用;②习惯性流产怎么治?肝素治疗，肝素可明显提高抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性而达到抗凝作用，预防胎盘血栓形成，改善胎盘功能。一般从妊娠10周左右开始，剂量为5 000～7 000U，1/d或2/d，根据凝血活酶或凝血酶元时间调整用量及用药时间，在计划分娩前一周停药。肝素主要的副作用是出血倾向及血小板减少。因肝素不能通过胎盘，对胎儿无影响。

　　(3)免疫抑制剂如何治疗习惯性流产能治好吗?其它治疗：习惯性流产怎么治?其它治疗药物有硫唑嘌呤、免疫球蛋白及血浆置换疗法。文献报道妊娠后每月输注免疫球蛋白一次有一定疗效。