怎么检查精子成活率
精子成活率高低对于妻子怀孕的几率大小有着相当重要的意义，如果精子成活率低的话，可能会造成不孕，对于男性不育的患者，男性朋友如果想知道自己是否存在生育问题的话，需要做一个精子化验，怎样检查精子成活率呢？
精子活力是否正常，是自然受孕和提高人工授精成功率的关键。精子要穿透宫颈粘液，通过女性生殖道达到授精部位，穿透卵丘与透明带，必须具有一定的活力，缺乏活力的精子数量再多也是没有用处的。宫颈粘液穿透试验，也是在不育症患者中经常需要做的一项检查。一般情况下，影响精子穿透宫颈粘液的常见因素为宫颈粘液的理化状态、精浆酶的活性、精子的运动质量等。了解精子与宫颈粘液的相互作用，临床目前多采用性交后试验的方法。在人工授精的时候，一定要尽量选择穿透宫颈粘液能力强的精子，这样对提高受孕率具有积极作用。
了解精子功能的生化指标，对评价男性生育能力十分有益。在精浆中，存在着包括酶、小分子有机物、无机物在内的各种生化成分。这些成分的存在对保护、促进与维护精子的正常功能具有非常重要的意义。在这些成分中，乙酰肉毒碱显得非常重要，因为它是精子运动的一种能源储备形式，对精子活力的产生和加强具有重要的作用。获能及其顶体反应的检测，对部分不育症来说是应查项目。在受精过程中，顶体蛋白酶及透明质酸酶的作用较为重要。当精子与卵泡结合的初期，精子就会遇到围绕在卵母细胞周围的卵丘细胞的阻拦，精子必须穿过卵丘的基层，然后向透明带“进军”。
精子获能后，这些酶被释放出来，以分解卵细胞周围的放射冠和透明带，为精子进入卵子打开方便之门。倘若缺乏这些酶的作用，精卵结合将成为可望不可及的分离结局，受孕也就成为一句空话。在人类生育过程中，顶体反应同样也是相当重要的。该反应是一种使精子顶体区前2/3处以及精子浆膜和外顶体膜有顺序的空泡化过程，也是为精子进入卵泡促成精卵结合的较终过程。这一过程出现“故障”，男性就有可能难以实现正常生育。因而，目前在临床上经常要检查精子的顶体反应是否正常。
之外，检查精液中非精子细胞包括未成熟的精原细胞、精母细胞、生殖脱落的上皮细胞、多形核白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞等，对精液中的非精子细胞的评价、精子计数及其活力，均有非常重要的作用。
精子的成活率检查是准备怀孕之前的一项重要检查，当出现男性不育的情况时，此检查也是一个必要的检查，精子的成活率，是成功受孕的一个重要保障。
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李克敏 主任医师 教授 硕士生导师 从医经历 主任医师
张淑瑛 主任医师 教授 从医经历 主任医师 教授 北京
