女性不孕以及排卵性不孕该做哪些检查
女性不孕症是临床常见病,据相关调查数据显示,我国城市中不孕症发病率为10%,而农村高达15%。导致不孕的原因有很多,涉及生理、心理等各个方面,所以临床治疗需对症施治,应不失时机地进行检查,之后在医生的指导下接受科学规范的治疗。女性不孕该做哪些检查?
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女性不孕以及排卵性不孕该做哪些检查?不孕让每个家庭都感到心烦不已,而近年来逐渐发病率攀高,我国城市中不孕症发病率为10%,而农村高达15%。不孕怎么才能知道呢?女性不孕以及排卵性不孕该做哪些检查?
女性不孕以及排卵性不孕该做哪些检查?不孕症患者第一次就诊时,较好与丈夫同时去医院检查。通过对双方的初步检查(如男性精液检查,女性妇科检查或必要的化验),如能发现线索,则可根据具体情况把进一步检查的重点放在丈夫一方或妻子一方。这样可以少走许多弯路,有利于尽快明确诊断。
女性不孕以及排卵性不孕该做哪些检查?北京家圆医院认为女性不孕常规检查项目包括:
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(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、妇科炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
(4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
(5)卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
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(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或宫腔镜下造影、超导监测造影。
(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
女性不孕以及排卵性不孕该做哪些检查?不孕的特殊检查:
怀疑为无排卵者,应进一步测定血清PRL、FSH、LH、E2、T3、T4等水平。必要时再作一些特殊试验,包括黄酮试验、雌激素试验、LH-RH试验、染色体检查。内窥镜检查(宫腔镜或腹腔镜,也有两者联合检查的)和卵巢活检,可作为较终的手段,从而确定无排卵原因和部位以及卵巢中有无卵子存在。