附睾结核诊治要注意的问题

• 来源：北京家圆医院
• 2011年06月10日 14:12
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　　附睾结核是男性较常见的生殖道结核，附睾结核会导致输精管堵塞，出现少精、无精的情况，威胁着男性生育。所以，附睾结核的治疗及其重要。附睾结核诊治要注意哪些问题呢?

　　当结核杆菌侵犯附睾后，也会引起一系列结核性病理变化，形成结核结节，干酪样坏死或冷脓肿。但是附睾结核的临床表现较为明显，病变附睾会逐渐增大，造成阴囊部的不适和坠胀感，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，附睾冷脓肿也可溃破经阴 囊皮肤流出，留下不愈的窦道。发病初期大约2/3为一侧病变，病情迁延后可3/4为双侧病变。

　　附睾结核的诊断比前列腺及精囊结核容易，通过阴囊部位扪诊，即可初步判断，颇具特点的体征是附睾有结核结节，质硬，输精管上可出现串珠状结节。

　　附睾结核较重要的鉴别诊断是慢性附睾炎。

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　　附睾结核的治疗也相同于前列腺及精囊结核的治疗，采用抗痨药物，但当附睾结核结节直径大于0.5cm，而且向四周浸润较广泛，使用抗痨药物后又不见缩小者，可考虑将病变附睾切除，并继续使用抗痨药物。

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