精索静脉曲张为何会引起男性不育?
精索静脉曲张为何会引起男性不育?在男性不育患者中,精索静脉曲张常常是导致不育的一个重要原因,男性不育中有30%-40%是由于精索静脉曲张引起。精索静脉丛的扩张、迂曲、伸长称为精索静脉曲张。精索静脉曲张多见于青壮年男性,发病率约15%左右。其主要症状是阴囊部坠胀感和隐痛,可放射至下腹部和腰部,站立过久或劳累后加重。如病变轻,可无症状,仅在体检时被发现。
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精索静脉曲张引起男性不育与下列因素有关:
1、曲张静脉内血液滞留,造成睾丸局部温度增高而影响精子的产生。
2、血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子的产生。
3、上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能,干扰精子发生。
4、左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能,两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合,左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右侧睾丸精子的产生。
5、左侧精索内静脉血液的逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸,类固醇类可抑制精子发生,儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒,5-羟色胺可引起血管收缩,引起不成熟精子过早脱落,引起男性不育。
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