妇科炎症是导致不孕的重要因素

  不孕不育专家警告广大育龄妇女,妇科炎症已成为引发不孕症的罪魁祸首。廖秦平教授在北京优生优育协会与北京阳光丽人妇科医院共同举办的“妇科炎症与不孕专题研讨会”上指出,妇科炎症久治不愈或者反反复作导致的生殖通道异常,是造成女性不孕症发病率逐渐上升的较大原因。其中,以衣原体和其它病菌混合感染引起的盆腔炎症较为常见。

  妇科炎症容易破坏输卵管功能,廖秦平教授:“保护输卵管功能是避免不孕症发生的一个很重要的措施。”输卵管是女性重要的受孕通道,它具有运送和激活精子、提取卵子、同时把卵子和受精卵运送到宫腔的生理作用。所有能破坏输卵管功能的因素,都可以导致不孕症的发生。而通过性交传播的20多种微生物中,有多种可以导致妇科炎症而引发不孕,较常见的则是衣原体,容易导致宫颈的感染和盆腔炎症,造成女性生殖道的梗阻,引发不孕症。

   当然,炎症不仅会破坏输卵管的功能,炎性的包块包裹了卵巢,会导致卵子排不出来。炎症性疾病还会影响卵巢血运,导致卵子生成障碍,还有吞噬细胞的增加,有损于精子的活力等。

    北京阳光丽人妇科医院女性不孕症专家组组长、原北京大学第一医院妇产科主任郭燕燕教授,专家组指导专家、北京大学第一医院主任医师左文莉教授曾经共同做过一个实验:在剖腹产的女性和宫外孕的女性的输卵管伞端分别提取分泌物,然后进行衣原体的检测,对比发现,在宫外孕的女性当中,衣原体的检出率明显高于正常分娩的女性,所以,衣原体的感染对宫外孕有明确的影响。

    衣原体感染,大部分集中在宫颈,如果没有治好,就会上行感染到盆腔,其中30%~40%会上行到子宫内膜,发展为子宫内膜炎,8%~10%可发展为输卵管炎,导致不孕症的发生。 对于妊娠期女性来说,这样的上行感染还会造成流产,而且流产率很高,晚期则容易造成胎膜早破引起早产。

   但是,宫颈衣原体感染的患者中,有80%是没有症状的,另外一部分人虽然有症状,比如出现脓性白带、性交出血或月经间期不规则出血,却常常被忽视,给病程迁延扩大留下了机会。这几年,由于宫颈癌发病率的迅速攀升,我们加大了宣传力度,广大女性对性交后出血比较重视,但是对月经间期出血、下腹痛、脓性白带等依然重视不够,而脓性白带是宫颈衣原体感染较典型的特征,必须重视。


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