北京家圆医院试管婴儿的过程

• 来源：北京家圆医院
• 2014年11月12日 11:47
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　　准备接受试管婴儿的患者朋友们，你清楚试管婴儿的详细步骤吗?对于很多人来说，试管婴儿已不再是陌生的名称，然而还是有很多人对于试管婴儿的具体步骤处于一知半解的状态，很多不孕不育的夫妇都希望能通过试管婴儿技术成功助孕，北京家圆医院试管婴儿中心生殖医学专家指出，要想提高试管婴儿的成功率，患者的积极准备必不可少，这就需要患者对试管婴儿的具体流程有详细的了解，这样才能更好的配合医生，取得较佳的效果。、下面我们就来看看北京家圆医院试管婴儿中心生殖医学专家对试管婴儿过程的详细介绍，希望对患者有所帮助。

　　1、控制性超排卵

　　每个女性都有自己的月经周期，同一患者的月经周期也会有差异，在每个自然周期中正常女性都会有一个优势卵泡发育，受精成功后形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率比较低的。所以这里就需要通过控制性超排卵来增强改善卵巢功能，从而达到不受自然周期的限制、同时获得多个优势卵泡的目的，可以提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

　　控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，根据患者的反应性调整药物的使用剂量，患者的年龄、身体状况、药物剂量的使用情况不同，所得到的卵子数量也不相同

　　2、监测卵泡

　　为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34——36小时取卵。

　　3、取卵

　　取卵需要局部麻醉，麻醉后经过阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，抵达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下把卵子快速转移到含有胚胎营养液的培养皿中，放置在37摄氏度的培养箱中培养。

　　4、取精

　　取卵的当天，男性也要同时取精子。取精前男子的双手要无菌，用手淫法取精。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　5、体外受精

　　取卵后4——5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

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　　6、胚胎体外培养

　　受精卵在体外培养48-72小时，可发育成8-16个细胞期胚胎。此时根据患者的年龄、身体情况、曾经怀孕与否已经胚胎的质量，决定移植的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

　　7、胚胎移植

　　在受精后的2-3天进行胚胎移植。这样推迟胚胎移植的时间更符合妊娠的生理条件，同时也可以通过筛选淘汰劣质的胚胎，提高妊娠率，降低多胎率。

　　8、胚胎移植后补充黄体酮

　　目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

　　9、胚胎移植后第14天

　　验晨尿或抽血确定是否妊娠。

　　10、妊娠后14天

　　B超检查胎儿数及胚胎着床部位。