输卵管堵了应该怎么治疗
现在不孕不育的情况正在逐年增加，如果是女性的原因造成的不孕，常见的有卵巢、输卵管、子宫等方面的问题。其中输卵管阻塞就是造成女性不孕的常见原因，试想精子与卵子都无法相遇了又怎么能怀孕呢。出现了这种问题的时候一定要及早治疗，才能的解决这一情况的产生。那么针对输卵管阻塞的治疗手段有哪些呢？北京家圆医院就针对这方面的问题为大家做出解答。
输卵管阻塞的治疗方法
选择性输卵管造影(SSG)
在这种治疗方法中，通过造影剂和药液(具有抗炎、抗粘连作用)的流体压力挤压分离输卵管管腔，避免假阻塞现象，再通过导丝介入无法完全再通的输卵管。简单来说就是用液体和导丝疏通输卵管管腔，就像捅下水道一样。应用：考虑在不流畅，基本不一样或者堵塞的时候尝试这种方法。优点：价格相对便宜，2000-3000元左右，门诊治疗不需要住院，时间短。局限性：只能解决输卵管管腔内的问题。如果是因为输卵管表面被卡住扭曲，那就不行了。
宫腔镜检查加输卵管通液术
这是通过晶状体和操纵杆，通过阴道和子宫颈，进入子宫腔，直接观察子宫腔的形状和输卵管宫口的情况。也就是说，你可以看到房间里的情况。应用：如果造影时近端输卵管堵塞，特别是子宫角附近；或通过血管造影发现宫腔充盈缺损(粘连或占位)。
优点：能全面评估宫腔情况，检查问题，同时解决问题。比如宫腔粘连或子宫内膜息肉可以分解粘连，暴露输卵管宫口，切除息肉等。简单的病可以在门诊操作。缺点：和SSG比，贵一点，价格几千不等。更复杂的情况需要住院治疗。最大的缺点是只能解决宫腔问题，对输卵管管腔有一定的冲刷作用，但不如SSG。同样也不能解决输卵管表面的粘连和扭曲。
腹腔镜检查加输卵管通液术
有点像宫腔镜，但不是把小腹刺入盆腔，而是可以看到宫腔面、输卵管面、卵巢等盆腔。也就是说，你看到的是房间的外墙和管道的表面。应用：几乎所有不孕患者都可以选择，尤其是盆腔粘连或痛经(常为子宫内膜异位症)的患者。优点：可解决盆腔内问题，如输卵管表面粘连或扭曲、发现子宫内膜异位症病灶、电灼治疗、卵巢囊肿、同时剥离等。缺点：需要住院，费用比较贵，一般1.5万元左右。最重要的是它只能解决盆腔内能看到的器官表面的问题。如果是宫腔问题或者输卵管管腔问题，那就没办法了。
宫腔镜加腹腔镜联合手术
由于这些手术方式有一定的局限性，临床上可以选择联合手术。SSG是门诊手术，需要X线透视，没有办法同时手术。宫腔镜和腹腔镜各一管一部分，可在手术室同时进行，是目前最常用的联合手术方式。我们可以想象我们在房间内外都看到了它。而且在合并操作中，很多费用都可以合并计算，比单独操作叠加要便宜很多。缺点：只需要住院。关键是这些治疗只能解决输卵管通畅的问题，术后受孕最佳时间为6-12个月，可能会造成粘连、扭曲、堵塞。
试管婴儿
这是最后一招，也是终极杀招！试管婴儿是利用双方的精子和卵子在体外加工培养早期受精卵，然后移植到宫腔内。应用：当输卵管堵塞、畅通或有其他问题时。优点：除了输卵管，输卵管是开着还是闭着都没关系。除非输卵管有水，否则要先处理，否则会影响成功率。缺点：贵，4-5万。
以上这些就是面对输卵管阻塞经常会用到的一些治疗方法，具体到底选择哪一种方式进行治疗，要根据患者的实际情况进行选择。所以在出现这些病症的时候不要拖延，及时到医院就医发现问题所在，并采用的方式进行治疗，这样才能实现健康的早日恢复。
李克敏 主任医师 教授 硕士生导师 从医经历 主任医师
张淑瑛 主任医师 教授 从医经历 主任医师 教授 北京
