不排卵怎么治疗
不排卵是导致女性不孕的一个重要因素,较近几年,很大一部分的不孕女性都是因为不排卵引起的,那么不排卵怎么治疗呢?
一、三苯氧胺
又叫他莫昔芬,临床上主要用于治疗乳腺增生和乳腺癌。其结构与CC相似,有抗雌激素作用,对宫颈黏液影响小,副作用较CC少,疗效与CC相似,多用于对CC无效者。此疗法受孕率56%,副作用主要是致子宫内膜癌风险(长期应用)。对胎儿影响尚不清楚。
二、克罗米芬(CC)
CC 是目前临床上广泛应用的口服促排卵药物,方法简单,价格便宜。CC化学结构与雌激素类似,具有较强的抗雌激素作用和微弱的雌激素效应。克罗米芬适用于性腺轴功能基本完整、体内有一定量雌激素无排卵或稀发排卵者(月经稀发)。低雌激素患者对CC治疗无反应。另外,CC并不能改善卵母细胞的质量,因此,对排卵正常的妇女,应用CC并不能提高其妊娠率。
三、雌激素或人工周期
适用于体E2低子宫发育不良者。单纯雌激素促排卵率低,目前多作为辅助方法,用于克罗米芬(CC)、促性腺素治疗的前一个周期,以增加体内E2水平及卵巢对FSH、LH敏感性。
四、注射用尿促性素(hMG)
hMG即是由绝经期妇女尿液中提取的,所以又叫人绝经期促性腺激素。因含有大量杂质尿蛋白,肌肉注射时可引起局部刺激(红肿、疼痛),极个别的可出现过敏反应。更主要的是所含的高剂量的促黄体生成素(LH)可影响卵子质量和促排卵效果。
五、高纯FSH
为了克服hMG的缺点,上世纪80年代,通过生物化学的方法生产出了高纯促卵泡生长激素(FSH),其促排卵效果好,而且可以皮下注射,但其价格高,目前没有同类的国产产品。主要用在试管婴儿的超促排卵,或多囊卵巢综合征。