速通疗法——输卵管性不孕诊疗“知名准”
速通疗法——输卵管性不孕诊疗“知名准”
速通疗法
在台湾，对于不孕症的诊治，已基本不再采用造影，通水等手段，而是直接运用宫腹腔镜技术。而且，做试管婴儿以前，也必须做宫腹腔镜的检查，做试管婴儿不做宫腹腔镜，根本不允许，这是有统一规定的。临床也是一样，宫腹腔镜应该是必须走的一步，除非患者没有排卵，则需先进行促排卵治疗。
输卵管速通疗法科学应用宫腹腔镜
目前，宫腹腔镜这一治不孕症的诊疗手段，在北京家圆医院不孕症专业已广泛而成熟的开展。然而，由于一些患者的观念还未能及时转变，在排除排卵障碍方面的问题后，很多患者并不愿直接进行宫腹腔镜联合检查。有的则是经过了反复的通水、造影等方法都不能诊断后，才决定采用宫腹腔镜。北京家圆医院女性不孕症专家组成员刘运明副教授在临床上还遇到过这样的现象：一个患者做了几次试管婴儿都不成功，然后才来做宫腹腔镜检查，结果发现原来是宫腔里面有问题，后来，通过宫腹腔镜手术将宫腔的问题解决了，不久便自然受孕了。
对于输卵管堵塞性不孕，许多医院所采用的方法，还是传统的通液、造影、COOK导丝等技术。实际上，做通液检查会出现假阳性，度低。而且，反复的通液不仅延长了治疗时间，更容易加重堵塞。而做输卵管造影的时候，三分之一的病例是因为痉挛而闭塞，这个可能不是真正的闭塞;三分之一的病例是由于黏液分泌糊在这儿，造成不通，真正输卵管阻塞的只有三分之一。至于COOK导丝技术，一方面，会引起痉挛，造成闭塞的假象;另一方面，输卵管的间质部本来就狭窄，导丝不能通过，但并不代表精子或受精卵不能通过。而且，用细的导丝疏通输卵管，容易损伤输卵管的组织或绒毛，造成医源性不孕。
相比较来说，北京家圆医院所采用的“输卵管速通疗法”是很科学，的。它将宫腹腔镜技术与中医相结合，检查与治疗同步，一步到位地解决输卵管不通的问题，缩短治疗时间和疗程，提高受孕能力，节省就医成本。而在这一疗法中，宫腹腔镜也起着决定作用，通过它，能直观地了解堵塞的部位是输卵管的峡部还是伞端，同时进行治疗。
因此，在诊治炎症性不孕时，应该把宫腹腔镜这种好的诊治手段及时的科学运用。特别是年龄较大的不孕症患者，更应该首选宫腹腔镜联合，不要再去走弯路，耽误太多受孕的好时机。
李克敏 主任医师 教授 硕士生导师 从医经历 主任医师
张淑瑛 主任医师 教授 从医经历 主任医师 教授 北京
