输卵管妊娠临床表现

• 来源：北京家圆医院
• 2011年04月11日 16:15
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　　输卵管妊娠是女性妇科疾病常见的急腹症，也是人们通常说的宫外孕，那么输卵管妊娠临床表现是什么？

　　输卵管妊娠临床表现：

　　(1)阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。阴道流血一般常在病灶去除后方能停止。

　　(2)腹部包块：输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久者，由于血液凝固并与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成包块。

　　(3)停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6—8周停经史。有20%一30%患者无停经史，将异位妊娠(也称宫外孕)时出现的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经过期仅数日而不认为是停经。

　　(4)晕厥与休克：由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

　　(5)腹痛：是输卵管妊娠患者的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹处时，可出现肛门坠胀感。随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。