甲状腺功能紊乱对女性不孕有影响吗

• 来源：北京家圆医院
• 2011年05月09日 10:05
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　　甲状腺功能紊乱对女性不孕有影响吗？甲状腺功能紊乱临床表现为甲亢、甲低或单纯性甲状腺肿，其对女性生殖生理和生育力的影响依其临床类型而异。也可合并其它自身免疫性疾病如：恶性贫血、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力和特发性甲旁低下等。那么甲状腺功能紊乱对女性不孕有影响吗？

　　甲状腺的自身免疫(TAI)在不孕女性中常见，特别是子宫内膜异位症妇女。甲状腺素的治疗不影响受孕率。自身免疫与流产率的增加有关，甲状腺素的治疗不能起预防作用。北京家圆医院用较新的资料评价甲状腺功能不全与自身免疫性甲状腺病(AITD)对女性不孕的影响。放射性碘广泛用于治疗甲状腺功能亢进症与甲状腺癌，它在不孕中的作用也包括在其中。

　　甲状腺功能紊乱对女性不孕有影响吗？甲状腺功能紊乱在生育年龄人群中很常见，女性发病率是男性的4—5倍。它影响着许多器官，包括女性的生殖腺。干扰人类的生殖生理，减少受孕的概率，对妊娠的结局不利。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症都能导致月经不调，增加流产的风险，可能对后代健康产生长期的影响。

　　甲状腺功能减退症与女性不孕

　　甲状腺功能减退症常因自身免疫过程引起甲状腺激素分泌减少所致。甲状腺功能紊乱对女性不孕有影响吗？生育年龄女性，甲状腺病是甲状腺机能减退症较常见的原因，大多数患者检测出甲状腺过氧化物酶抗体阳性。有些是因治疗患甲状腺炎后，药物引起的甲状腺功能减退。通常表现为促甲状腺激素(asH)浓度升高。血清游离甲状腺素(b-T4)水平降低者为临床型甲状腺功能减退症。生育年龄女性中临床型甲状腺功能减退症患病率大约0.5%一0.7% 。据报道不孕妇女中TSH升高的发生率约0.7%一4.0% 。

　　甲状腺功能紊乱对女性不孕有影响吗？不孕患者甲状腺功能亢进症的患病率，发现不孕夫妇中2.3%女性tsh被抑制(<0.1 mU/1)，其中40%患者甲状腺抗体阳性；83%患者游离激素水平正常(亚临床甲状腺功能亢进症)。tsh被抑制的患者无一人出现排卵功能障碍。然而，这些患者仅17%为I临床型甲状腺功能亢进症。临床型甲状腺功能亢进症治疗后月经周期恢复正常。关于亚l临床甲状腺功能亢进症治疗后的资料未获得。