抗精子抗体的检测方法几项说明

• 来源：北京家圆医院
• 2009年07月01日 15:50
• 【字体：大 小 中 】

在进行抗精子抗体检测之前，有几个基本概念需要说明。

　　（1）由于精子抗原的复杂性决定了相应抗体的多样性，试图用一种检测方法检出全部抗体是不可能的。

　　（2）随着生殖生物学和免疫学的进步，新的检测方法不断创立，至目前为止，抗精子抗体检测方法已有 10多种，应根据临床或研究目的、抗原定位以及与不孕、不育的关系等进行选择。

　　（3）目前，在众多检测方法中，没有一种是对不孕症特异的抗体检测法，因为与精子结合的抗体，不一定都能造成精子生物功能障碍。临床关注的是与不孕症呈因果关系的抗体。对这类抗体的检测，女方主要检查女性血清中与精子膜抗原发生反应的抗体，检测方法多用免疫珠法和 MAR 试验进行筛选，然后用精子制动化试验和体外受精阻断试验作进一步鉴定。男性方面，主要也是检查与精子膜抗原反应的抗体，除进行免疫珠检测、MAR 试验外，可以用凝集试验、制动化试验、受精阻断试验来确定抗体的生物学活动。

　　（4）抗精子抗体检测法的分类，当前还没有统一，但分类的原则主要是根据抗体的生物活性；抗体与活精子膜抗原的结合性和与精子及其提取抗原的反应性。有人分为 2 类，亦有人分为 3类。在此，引述 1993年繁田实采用的分类表供参考（表 9-1）。

　　表 9-1 抗精子抗体的检测方法

　　A.与精子及其提取抗原反应的抗体检测法

　　1.致敏血球凝集反应

　　2.间接荧光抗体法

　　3.放射性核素标记测定法

　　4.酶联免疫吸附法

　　B.与运动精子膜抗原结合的抗体检测法

　　1.检测与抗原结合性的方法

　　（1）免疫珠测定法

　　（2）混合抗球蛋白反应试验（MAR）

　　2.检测抗原结合性及抗体生物活性方法

　　（1）精子凝集试验

　　（2）精子制动化试验

　　（3）受精阻断试验

　　注：A 法以固定精子作抗原，适用于间接荧光法和 ELISA 法等。

　　B 法以活精子膜糖蛋白作抗原，适用于与膜抗原反应的抗体检查。