治疗精索静脉曲张的手术疗法效果如何

• 来源：北京家圆医院
• 2011年06月14日 10:35
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　　治疗精索静脉曲张的手术疗法效果如何？现在有很多人选择手术治疗这类疾病，而这些人治疗精索静脉曲张的目的，其实就是治疗不育症，那么治疗精索静脉曲张的手术疗法效果如何？患者后面治疗后是否有很好的治疗效果呢？

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　　治疗精索静脉曲张的手术疗法效果如何？所谓治疗精索静脉曲张的治疗方案，其目的就是要增加精子的数量，提高精子的存活率和改善精子的活动能力，较终提高受孕率。但是，临床上发现，不少病人即便做了精索静脉曲张手术，精液质量的改善状况仍然不尽如人意，有时精子活力及数量甚至比术前更差。所以，找出原因，采取相应的措施，提高病人的精液质量，才是治疗的主要目的。

　　病例：张先生是一位精索静脉曲张病人，一年前因婚后多年不育而做检查，当时精子数量只有800万/毫升、存活率只有20%、活力以C级为主。经阴囊多普勒检查，发现双侧精索静脉2级曲张，住院做了双侧精索内静脉高位结扎术。术后一年内，做了多次精液常规检查，基本维持原状，精液无明显改变。

　　临床上像张先生这样的病人，诊断为精索静脉曲张依据充分，精索内静脉高位结扎手术过程顺利，术后切口愈合良好，甚至做阴囊多普勒复查，阴囊内曲张、扭曲的静脉已经得到充分缓解和恢复。但为什么治好了精索静脉曲张，并不能使病人真正达到治疗目的呢？

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　　治疗精索静脉曲张的手术疗法效果如何？总体来说年纪轻者手术效果好

　　精索静脉曲张导致精液质量下降的病理基础是：局部血液淤积、温度过高、毒素淤积和吸收，以及代谢、营养障碍，生殖内分泌激素等改变。精索静脉曲张维持时间越长，睾丸的生精功能受损越严重，就越难恢复到正常状态。因此，目前在医学上主张，凡是精索静脉曲张病人，在睾丸生精功能尚未达到难以恢复的情况下应尽快手术，从根本上改善伤害睾丸生精功能的内环境，以利于手术后精液质量的改善。一般来说，年纪越轻，术后精液质量的改善情况就越好；年纪越大，手术效果也就越差。

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　　治疗精索静脉曲张的手术疗法效果如何？手术质量不好也影响治疗效果

　　凡是精索静脉曲张术后的病人，都应该做检查，查看阴囊内曲张静脉萎缩的情况，必要时做彩超等检查，以确定手术效果。若术后阴囊局部静脉曲张仍较明显，要考虑漏扎或单纯结扎效果欠佳的可能性，建议再次手术，并根据不同情况采取高位结扎或分流等术式。