治好盆腔炎,必须坚持治疗14天
北京阳光丽人不孕不育专家提出:“育龄妇女第一次感染盆腔炎后,发生不孕症的几率为20%~30%;第二次、第三次反反复作,发生不孕症的几率将超过40%。”
盆腔炎指的是女性上生殖道的炎症,发生于子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜。急性盆腔炎如果没有治好,病程延长,我们以往称为“慢性盆腔炎”,这个概念已经修正为“盆腔炎的后遗症状”,例如盆腔炎形成的粘连、瘢痕和输卵管积水等,都叫做盆腔炎的后遗症状,这些盆腔炎的后遗症在导致女性不孕的病因中占有很大比例。
之所以会出现粘连、输卵管积水、不通等盆腔炎的后遗症,是因为很多患者在治疗三五天后,症状有所缓解,觉得肚子不疼,白带不多了,就擅自停药不治了,或者自己到药店随便买点药。这样,好多病灶就潜伏下来,导致久治不愈或者反反复作,进而引发输卵管积水、输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状,造成不孕。
我们通过临床统计发现,绝大部分妇科炎症的治疗都存在过治,只有一种常常是治疗不足,那就是盆腔炎症。因此,确诊为盆腔炎症以后,患者一定要持续治疗14天以上,而且,还必须是的治疗。在具体用药上,因绝大多数都是混合感染,需氧菌和厌氧菌一般同时存在。因此,从去年开始,中华医学协会推出盆腔炎性疾病的诊治规范里强调,盆腔炎的治疗应该针对混合性炎症,运用覆盖需氧、厌氧、特性感染三种在内的药物联合治疗为主,避免盆腔炎后遗症状的出现。
还有一点需要强调的是,盆腔炎第一次的治疗至关重要。第一次如果没有治好,等到第二次、第三次发作时,不仅治疗难度增加,而且更容易引发不孕症。统计显示,第一次感染盆腔炎,不孕症的发生率大概在20%~30%;第二次、第三次随着盆腔炎不断的反反复作,不孕症的发生比率越来越高,甚至高过内膜异位症。要知道,内膜异位症性不孕症发病率大概在40%左右。